Clínica, gestión del consultorio y normas, escritos por dentistas
Cómo reducir las ausencias, cobrar sin perseguir al paciente, ordenar la historia clínica digital y conseguir pacientes nuevos sin gastar en publicidad.
Gestión
Qué ruido articular no es enfermedad, cómo hacer una exploración básica, qué signos obligan a derivar y qué dice la evidencia sobre férulas y ajuste oclusal.
El paciente entra, dice que le truena la mandíbula y pregunta si necesita una férula. Es una de las consultas donde más fácil resulta hacer algo innecesario, y también una de las pocas donde un diagnóstico apresurado puede dejar pasar algo grave. Vale la pena tener el criterio ordenado antes de que llegue el próximo.
Es lo primero que hay que poder decir con seguridad. El National Institute of Dental and Craniofacial Research lo formula así: los chasquidos o estallidos sin dolor son comunes, se consideran normales y no requieren tratamiento.
El síntoma que define un trastorno temporomandibular es el dolor en los músculos de la masticación o en la articulación. A eso se suman rigidez y movimiento limitado, dolor que se extiende a la cara o al cuello, ruidos dolorosos al abrir o cerrar, y cambios en la mordida. El NIDCR reporta que los trastornos temporomandibulares afectan a alrededor del 5 % de los adultos en Estados Unidos, y que son dos veces más frecuentes en mujeres que en hombres, sobre todo entre los 35 y los 44 años.
Gestión
El portal Mi Carrera del Ministerio de Trabajo ubica a la odontología detrás de medicina: los colegas mayores de 30 años superan los S/ 8 400 mensuales.
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Gestión
Por qué la charla de higiene no cambia conductas, qué mensajes tienen respaldo y cómo conseguir adherencia real en la consulta con padres de niños pequeños.
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Un consultorio se cae por cuatro sitios: la agenda que se vacía, el dinero que no entra, el registro clínico que no aparece cuando hace falta y el teléfono que no suena. Esta sección es para eso. Aquí va lo que hemos visto que funciona; los artículos con el detalle de cada tema van saliendo poco a poco.
La silla vacía es el gasto más caro del consultorio, porque el alquiler, el sueldo y la luz corren igual. Tres cosas mueven la aguja más que cualquier otra:
El problema casi nunca es que el paciente no quiera pagar: es que no sabe cuánto debe, ni desde cuándo, ni el consultorio lo sabe tampoco. Un presupuesto escrito y aceptado antes de empezar, el saldo visible en cada visita y un recordatorio automático cuando vence una cuota resuelven la mayoría de los casos sin ninguna conversación incómoda.
Cuando el tratamiento se hace en varias sesiones, conviene fijar el calendario de pagos en la primera y no al final. Es más fácil acordar cinco cuotas antes de empezar que reclamar un saldo cuando el trabajo ya está en boca.
Pasar la historia clínica al computador no es escanear el papel. Es que cada consulta quede registrada con su fecha, su profesional y sus hallazgos, y que el odontograma y el periodontograma de hoy se puedan comparar con los de hace seis meses sin abrir un archivador.
Cada país tiene su propia norma sobre qué partes debe tener la historia clínica, quién puede acceder a ella, cómo se corrige un error y cuántos años hay que conservarla, y conviene mirar la de donde ejerces antes de montar el sistema. Las que ya tenemos revisadas están en la sección de normas, y el detalle práctico en la historia clínica odontológica.
Antes de pagar anuncios conviene agotar lo gratis, que además rinde más tiempo:
Estamos preparando los artículos de cada uno de estos temas, con números y plantillas para copiar. Si hay uno que te urge, dínoslo a info@dentista.live y lo adelantamos.