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Casi uno de cada cinco conductos termina con antibiótico, y la mayoría sin indicación
Un estudio con 1.723 pacientes y 153 profesionales en Estados Unidos mostró prescripción más frecuente ante dolor a la palpación y lesión periapical, situaciones que por sí solas no indican antibiótico.
Un estudio realizado por la National Dental Practice-Based Research Network de Estados Unidos analizó la prescripción de antibióticos tras el tratamiento endodóntico no quirúrgico. Participaron 104 clínicos generales y 49 endodoncistas, con 1.723 pacientes seguidos entre abril y septiembre de 2017. El artículo salió en el número de noviembre de 2026 del Journal of Dentistry.
Casi una quinta parte de los pacientes recibió antibiótico después del tratamiento.
El patrón de prescripción es lo que más llama la atención. Los antibióticos se prescribieron con más frecuencia cuando el diente presentaba dolor a la palpación o signo radiográfico de periodontitis periapical, condiciones que, por sí solas, no son indicación de antibiótico según las guías vigentes.
Algunas características se asociaron a prescribir menos: profesionales menores de 45 años y quienes trabajan en grandes grupos o en entorno académico.
Los autores identifican una brecha entre la guía y la práctica, y recomiendan formación continuada, herramientas de apoyo a la decisión clínica más claras y, eventualmente, políticas de sistema para promover el uso adecuado.
Por qué importa: es un espejo incómodo. El dolor a la palpación y la lesión periapical son justamente las dos situaciones en las que la mano va al recetario.
Qué revisar: el artículo en el Journal of Dentistry y tu propia serie de prescripciones posendodoncia.